Акне или угревая болезнь — хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез и волосяных фолликулов. Дерматологи, специализирующиеся на лечении акне в медицинском центре «Дорогая Мадлен», рассказали о причинах и симптомах заболевания, а также поделились, какие методы лечения можно использовать.
Определение болезни
Развитие акне запускает сразу несколько факторов:
- Повышенная секреция сальных желез.
- Неконтролируемое размножение пропионовых бактерий на коже.
- Нарушение обновления клеток волосяных фолликулов из-за фолликулярного гиперкератоза.
- Воспаление - как ответ организма на размножение бактерий.
Симптомы акне
Угревая болезнь сопровождается жирным блеском, тусклым цветом лица, гиперпигментацией, эритемой, дерматитом, склеротическими изменениями, а также появлением воспалительных элементов на коже:
- черных точек;
- белых закрытых комедонов;
- папул, пустул, кист;
- узелковых изменений и рубцов.
Причины заболевания
Лечение угревой сыпи должно быть комплексным, так как болезнь относят к полиэтиологическим заболеваниям — это значит, что акне провоцируют сразу несколько факторов. Среди них — генетическая предрасположенность, а также:
Эндогенные факторы:
- Пубертатный период, изменение уровня гормонов (менструация и беременность у женщин).
- Нарушение имунного ответа на экспансию пропионовых бактерий, из-за чего воспалительный процесс приобретает хроническую форму.
- Эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной железы.
- Заболевания ЖКТ. Это мнение разделяют не все исследователи, но доказано, что состояние микрофлоры желудка и кишечника влияет на иммунный ответ организма.
- Стресс и сильные психические нагрузки. Работа нервной и эндокринной систем связана с состоянием кожи. Стресс активизирует синтез нейропептида Propionibacterium acnes, который провоцирует воспалительные процессы. Также из-за скачка кортикотропного гормона повышается выделение кожного сала.
- Гиперкератоз и фолликулярный гиперкератоз, когда нарушается регуляция обновления клеток кожи.
Экзогенные факторы:
- Косметика (декоративная и уходовая) с большим содержанием жиров или высокой концентрацией спирта.
- Повышенная влажность при жарком климате.
- Самостоятельное «выдавливание» воспалительных элементов («прыщей»).
Классификация и стадии развития угревой болезни
Основной классификацией является деление угрей по степени тяжести:
- Стадия 1 (легкая) – комедоны (открытые и закрытые);
- Стадия 2 (умеренная) – комедоны, папулы и до 5 пустул;
- Стадия 3 (тяжёлая)– комедоны, папулопустулезная сыпь,до 5 узлов;
- Стадия 4 (крайне тяжёлая) – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.
Классификация основана на подсчёте воспалительных элементов: папул, пустул, узлов.
Кроме того существуют клинические разновидности акне:
- угри новорожденных;
- угри младенцев;
- угри юношеские;
- угри поздние и т.д.
Диагностика акне
При любой степени развития угревой болезни необходимо посетить врача-дерматолога. Если на коже уже образовались крупные элементы, например, болезненные подкожные прыщи, лечение необходимо начинать, как можно скорее.
При диагностике врач оценивает:
- длительность заболевания;
- локализацию воспаления;
- тип и количество папул, пустул и других элементов;
- выраженность постакне.
При необходимости дерматолог назначает консультацию других специалистов, например, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.
Осложнения при угревой болезни
Отсутствие комплексного лечения акне чревато следующими осложнениями:
- сильная пигментация — результат инсоляции или травматизации элементов акне;
- милиумы — круглые капсулы с сальным содержимым;
- келоидные и атрофические рубцы — при тяжелых формах акне и повреждении перифолликулярной части дермы;
- атеромы — подкожные бугры, опасны инфицированием;
- эритемные пятна — следствие нарушения микроциркуляции крови из-за воспаления;
- расширенные поры из-за растягивания стенок сальных желез.
Лечение акне
При лечении угревой болезни важно:
- нормализовать гормональный фон и уменьшить выработку кожного сала — назначают ренитоиды, гормональные, антиандрогенные препараты.
- провести эрадикацию инфекции — используется местная и системная антибактериальная терапия, новейшие лазерные методики.
- уменьшить количество воспалительных элементов — применяют местные кортикостероидные препараты, лазерное лечение акне.
- снизить выраженность гиперкератоза — используют комедонолитические средства.
Оптимальное решение — комплексная терапия, когда для лечения акне используются современный и эффективные комбинации терапевтических и аппаратных (лазерных) методов лечения. Такой подход позволяет устранить очаги хронической инфекции и уменьшить количество новых высыпаний.
Профилактика
Для профилактики угревой болезни необходимо наладить питание, прекратить самостоятельно выдавливать угри и травмировать воспалительные элементы, а также проводить активную инсоляцию.
Специалист поможет подобрать домашний уход и препараты по типу кожи, составит эффективный план лечения.
В медицинском центре "Дорогая Мадлен" вы можете пройти диагностику и проконсультироваться с опытными врачами-дерматологами, которые помогут вам в эффективном лечении заболевания.
Запишитесь на прием по тел. +7 (4212) 460-400, чтобы навсегда забыть об угревой болезни
| Первичная консультация врача-дерматовенеролога, трихолога |
2000 руб. |
| Повторная консультация врача-дерматовенеролога, трихолога |
1800 руб. |
